月经及月经期的临床表现:
月经的定义 月经是指随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。是生殖功能成熟的标志之一。
月经初潮 月经第一次来潮称月经初潮。多在13-15岁之间,但可能早在11~12岁,或迟至17-18岁。
月经周期 出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期,一般28-30日为一个周期。
月经持续时间及出血量 正常月经持续时间为2-7日,多数为3-6日。多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。
月经血的特征
月经血一般呈暗红色除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。
月经血的主要特点是不凝固,但在正常情况下偶尔亦有些小凝块。
月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原,主要是由于纤维蛋白的溶解。开始剥落的子宫内膜中含有活化物质混入经血内,使经血中的纤溶酶原激活转变为纤溶酶,纤维蛋白在纤溶酶的作用下裂解为流动的分解产物。同时内膜组织含有其他活性酶,能破坏许多凝血因子(如凝血因子l、V、W、W、皿),也妨碍血液凝固,以致月经血变成液体状态排出。
月经期的症状 下腹及腰散部下坠感,个别可有膀恍刺激症状(如尿频)、轻度神经系统不稳定症状(如头痛、失眠、精神忧郁、易于激动)、胃肠功能紊乱(如食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻)以及鼻粘膜出血、皮肤座疮等,但一般并不严重,不影响妇女的工作和学习。
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