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10年护士资格考试复习指导:中药结肠透析可减少血透次数

www.zige365.com 2010-4-14 15:01:22 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  中国中医科学院广安门医院在临床研究中发现,中药结肠透析可以在维护透析患者透析效果和生活质量的前提下,减少血液透析次数。

  研究人员选择了60例透析患者。按进入透析时间顺序随机分为两组,对照组(正常血液透析组)30例,治疗组(减少血液透析次数加中药结肠透析组)30例。对照组每周血液透析3次,治疗组每周血液透析两次,同时用养血润肠泻下中药(制大黄、火麻仁、制首乌、当归、白芍)保留灌肠,行结肠透析治疗,每周中药结肠透析5次。

  研究人员指出,自血液透析技术运用于临床以来,使许多终末期尿毒症患者得以长期存活。但血液透析在不断延长患者生命的同时,也面临着一些问题。一是昂贵的费用,二是如何提高透析效果和患者的生活质量。通过此次研究可以看出,虽然治疗组其透析充分性(kt/v)低于对照组(p<0.05),但其对残余肾功能保护作用明显优于对照组(p<0.05),患者生活质量指数及主要实验室指标等方面比较,治疗组与对照组无显著性差异(p>0.05)。初步研究结果表明,通过中药结肠透析可适当减少维持性血液透析患者的透析次数。

  研究人员解释说,中医学认为,血液透析患者病机多属本虚标实。由于长期血液透析,患者伤津失血较为明显,因此其本虚多表现为津血两虚。因而对维持性血液透析患者的中医治疗强调扶正祛邪、标本兼治。方中制首乌、当归养血生津,火麻仁润肠通便,制大黄通腑降浊,白芍缓急止痛。此外,将中药煎水灌肠,一方面可减少维持性血液透析患者液体的入量,满足其限水的要求,另一方面,也可迅速起效。

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