无菌技术操作(一)：

　　目的

　　使已灭菌的物品不再被污染并使之保持无菌，防止感染和交叉感染。

　　用物

　　物治疗盘二个，无菌溶液罐内置持物钳（镊），无菌溶液一瓶，无菌包内有治疗巾二块，无菌罐一个（内有纱布棉球），无菌手套，启瓶器，棉签；25%碘酒，75%酒精，无菌碗（包于双层无菌包布内），弯盘一个，笔。

　　操作步骤

　　l、无菌持物钳（镊）使用法： 无菌持物钳（镊）应浸泡在盛有消毒溶液的大口容器内，液面需浸泡持物钳轴关节以上2—3cm或镊子的2／3以上，一个容 器只能放一把持物钳。取放时应将钳端闭合，不能碰撞容器内壁，使用时钳端向下，并只能取无菌物品（不能夹取油纱布）。每 周消毒更换2次，使用多的部门，每日消毒更换，需到远处夹取物品时，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地使用

　　2、无菌包的打开法： 开包前先查看品名，灭菌指示卡，灭菌日期，灭菌有效期，包布是否完整、不潮湿，将无菌包放在清洁、干燥、平坦处，解开系带 打活结放在包布下，外层包布用手打开，手不可触及包布内面。内包布用无菌持物钳打开，用无菌持物钳取需用物品，放在准 备好的无菌区域内。若一次未用完需逐层还原，井注明开包时间，超过24小时或包内物品被污染、浸湿，均需重新消毒。如需 将小包内物品全部取出，可将包托在手上打开，另一手将包布四角抓住.稳妥地将无菌物品放人无菌区域内。

　　3、铺无菌盘法： 打开无菌包，用无菌持物钳取出一块治疗巾，放在清洁治疗盘内，双手捏住治疗巾上层两角外面，轻轻抖开，横形双手铺于治疗盘内，内面为无菌区，上面的半幅呈扇形折向对面，边缘向外，放八无菌物品后，边缘对齐盖好，两侧边缘及开口处向上反 折，标明铺盘时间（具体到分）。

　　4、无菌容器使用法： 取用无菌容器内的物品时，应先备好无菌区，揭开无菌容器盖时，无菌面向上，置稳妥处，手不可触及容器的内面，用毕立即 盖严。从无菌容器内取物时，无菌持物钳不可触及容器边缘，手持无菌容器时，应托住底部，不可用手指触及容器的边缘及内 面，每周消毒一次。

　　5、取用无菌溶液法： 先核对瓶签、检查瓶盖有无松动，瓶口有无缝裂，溶液有无沉淀、浑蚀变色。打开铝盖，用两拇指将橡皮塞边缘向上翻，再用拇 指和食指把橡皮塞拉出（翻皮塞时若手指触及瓶口，则需碘酒、酒精消毒瓶口后开瓶塞），标签向上，倒出少量溶液冲洗瓶口， 再由原处倒入无菌容器中，倒后立即将橡皮塞塞好，用酒精棉签自瓶口向上环形消毒后，翻下橡皮塞，写上开瓶日期、时间： 从大小烧瓶内取无菌溶液时.先解开系带、手持瓶口盖布外面，倒法同上，倒后立即盖上盖布，扎好系带。不可将敷料.器械放 人无菌瓶内蘸取无菌溶液。

　　6、戴脱无菌手套： 双手洗净擦干，取表，挽袖，核对手套袋上所注明的号码，灭菌指示卡.灭菌日期。打开手套袋，夹取一块无菌纱布置无菌面 上，取出滑石粉包，擦手后弃去，先取出一只手套，对准五指戴上，然后掀起另一只袋口，以戴手套之手指，插入另一只手套的 反边内面，将手套戴于另一手上，再将手套的反转处套在工作衣袖外，用无菌纱布擦净手套（指端）外滑石粉，发现破损及时 更换，也可同时取出二只手套戴上。脱手套时应先冲净表面污物，从衣袖部反转脱下，放弯盘内。不可强拉手套边缘和手指部分。

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