新生儿窒息的护理措施:
1.新生儿窒息复苏步骤
(1)保持呼吸道通畅(A):患儿仰卧,肩部以布卷垫高2—3cm,使颈部稍向后伸仰,使呼吸道通畅,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。
(2)建立呼吸,增加通气(B):拍打、弹足底或摩擦患儿背部等触觉刺激,促使呼吸出现。
(3)维持正常循环,保证足够的心排出量(C):胸外按压心脏,一般采用双拇指(环抱法)或中食指法按压患儿胸骨体下l/3处,频率为120次/分,按压深度为胸廓压下约1—2cm。按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。
(4)药物治疗(D):建立有效的静脉通路。
(5)评价(E):
2.加强监护
主要内容为神志、肌张力、体温、床温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压、尿量和窒息所致各系统症状,注意喂养,合理给氧,观察用药反应,认真填写护理记录。
3.保暖 贯穿于整个治疗护理过程中,可将患儿置于远红外保暖床,病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋保暖,维持患儿肛温36.5—37℃。
4.安慰家长
例:新生儿窒息的复苏措施应首选
A. 吸氧
B.静注肾上腺素
C.复苏气囊加压给氧
D.清除呼吸道黏液
E.肌注尼可刹米
参考答案解析:D
新生儿窒息复苏的第一步,保持呼吸道通畅:患儿仰卧,肩部以布卷垫高2-3cm,颈部稍后仰,迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物。
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