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2011年初级护师资格考试辅导:感染性休克

www.zige365.com 2010-11-14 18:45:59 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

感染性休克:

  (一)病因病理

  常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染而引起全身炎症反应综合征(SIRS),最终导致微循环障碍、代谢改变及器官功能衰竭。

  (二)临床表现

  根据血流动力学有低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)改变。前者表现为冷休克,后者为暖休克(少见)。

  冷休克时,病人表现为体温降低,躁动不安、淡漠或嗜睡;面色苍白、发绀、花斑样;皮肤湿冷;脉搏细数,血压降低,脉压减小(<30mmHg;尿量骤减(<25ml/h)。

  (三)治疗原则:休克未纠正以前,以抗休克为主,同时抗感染。休克控制后,着重治疗感染。

  1.补充血容量

  2.控制感染:尽早处理原发感染病灶。

  3.纠正酸碱失衡

  4.应用血管活性药物

  5.应用糖皮质激素

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