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11年主管护师考试辅导精华:急性肾功能衰竭护理措施

www.zige365.com 2010-11-11 14:54:56 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

急性肾功能衰竭护理措施:

  1.病情观察,准确记录出入量 定时测量T、P、R、BP并作记录。准确测量、记录24小时出入液体量。非透析病人严格控制人液量,是避免水中毒最重要的措施。人液量=前一天出液量+基础补液量(500m1)。

  2.饮食护理

  (1)控制人液量。

  (2)选择优质蛋白质食物,能进食的非透析病人的蛋白质摄人量为0.55~0.6g(kg/d);接受血液透析病人蛋白质摄人量为1.0~1.2g/(kg/d);腹膜透析病人为1.20/1.3/(kg/d)。供给能量应大于125.5kJ/(kg/d),30%~40%由脂肪供给,其余由糖供给。

  (3)食盐摄人为1~2g/d,钾≤50-70mmol/d。

  3.预防感染 做好口腔、皮肤、泌尿道等部位的护理。

  4.做好心理疏导 急性肾衰病人可有濒死感、恐惧感。护士要将急性肾衰的疾病发展过程告诉病人以减轻其不安情绪。另外,应告诉病人家属早期透析的重要性,以取得他们的支持与理解。

  5.做好透析护理

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