[对症护理]
(一)水肿护理
1.准确记录出入液量,限制水和盐的摄入量。
2.卧床休息注意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。
3.做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染。
4.用利尿药时,注意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况。
(二)尿异常的护理
1.向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时。
2.如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色。
3.大量血尿时,应卧床休息,并注意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理。
4.适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染。
(三)休息
1.急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,可逐步增加活动。
2.慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者,疾病期需要卧床休息,恢复期则可适当活动,但应合理安排生活,以免病情反复。
(四)预防感染
1.保持室内清洁,空气新鲜,保持一定的温度和湿度。
2.医护人员在做各项操作时,应保持无菌,严格执行操作规程。
3.保持口腔及皮肤清洁,勤换内衣,剪短指(趾)甲,保持个人卫生,长期卧床者,应注意预防褥疮发生。