一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)
1、 普奈洛尔可阻断( )
A、α受体
B、DA受体
C、β受体
D、M受体
E、N受体
标准答案: c
解 析:普萘洛尔为非选择性β受体阻断药,对β1和β2受体具有相同的亲和力,可通过多种机制降低血压。
2、 第一个开发的二氢吡啶类钙拮抗剂为( )
A、硝苯地平
B、尼莫地平
C、地尔硫卓
D、氨氯地平
E、非洛地平
标准答案: a
解 析:60年代拜耳公司出品,从此揭开了这类药物在高血压领域研究和应用蓬勃发展的序幕
3、 属于血管紧张素II受体AT1亚型拮抗剂的是( )
A、依那普利
B、吡那地尔
C、酮色林
D、氯沙坦
E、哌唑嗪
标准答案: d
解 析:血管紧张素Ⅱ受体阻断药有氯沙坦
4、 下列不属于氢氯噻嗪适应症的是( )
A、中度高血压并发心衰
B、轻度高血压
C、轻度尿崩症
D、心源性水肿
E、痛风
标准答案: e
解 析:所有的噻嗪类均以有机酸的形式从肾小管分泌,可与尿酸的分泌产生竞争,减少尿酸排出引起高尿酸血症及高尿素氮血症,痛风患者慎用。
5、 下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制剂( )
A、西咪替丁
B、哌仑西平
C、奥美拉唑
D、硫糖铝
E、多潘立酮
标准答案: c
解 析:属于胃壁细胞H+泵抑制剂有兰索拉唑、奥美拉唑
6、 下列药物中高血钾症禁用的是( )
A、氢氯噻嗪
B、苄氟噻嗪
C、布美他尼
D、氨苯喋啶
E、呋噻米
标准答案: d
解 析:氨苯蝶啶(三氨蝶呤)和阿米洛利(氨氯吡咪)利尿作用较弱、较快、较久。作用于远曲小管末端和集合管,阻滞Na+通道而减少Na+的重吸收,抑制K+—Na+交换,使Na+和水排出增加而利尿,同时伴有血钾升高
7、 铁制剂主要用于治疗( )
A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、巨幼红细胞性贫血
D、再生障碍性贫血
E、自身免疫
标准答案: a
解 析:铁制剂主要用于因月经过多、消化道溃疡、痔疮等慢性失血性贫血,营养不良、妊娠、儿童生长期等引起的缺铁性贫血
8、 双香豆素、早产儿、新生儿出血可用下列哪种药物对抗( )
A、VK
B、氨甲苯酸
C、抑肽酶
D、鱼精蛋白
E、去氨甲压素
标准答案: a
解 析:双香豆素的结构与维生素K相似,可竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶,阻止其还原成氢醌型维生素K,妨碍维生素K的循环再利用而产生抗凝作用。早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足引起的出血可用维生素对抗
9、 治疗急性肺栓塞宜选用( )
A、肝素
B、双香豆素
C、右旋糖酐
D、尿激酶
E、枸橼酸钠
标准答案: d
解 析:尿激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病,如急性肺栓塞,深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗
10、 肝素抗凝血作用的主要机制是( )
A、直接灭活凝血因子
B、增强抗凝血酶III活性
C、抑制肝合成凝血因子
D、激活纤溶酶原
E、与血中Ca2+络合
标准答案: b
解 析:肝素抗凝血作用的主要机制是通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATm)实现的
11、 普奈洛尔的禁忌症不包括( )
A、慢性阻塞性肺气肿
B、中度房室传导阻滞
C、心绞痛
D、支气管哮喘
E、窦性心动过缓
标准答案: c
解 析:普萘洛尔有效剂量的个体差异较大,对心功能不全、心动过缓、支气管哮喘或有哮喘既往史者不宜应用。
12、 下列哪些药物不属于降压的一线药物( )
A、α受体阻断药