(一)从溶媒中带入
这是注射剂出现热原的主要原因,冷凝的水蒸气中带有非常小的水滴(称飞沫)即可将热原带入。制备注射用水时不严格或储存过久均会污染热原。因此,生产的注射用水应定时进行内毒素检查,药典规定供配制用的注射用水必须在制备后12小时内使用。GMP规定注射用水宜用优质低碳不锈钢罐贮存,并在80℃以上保温或65℃以上保持循环或冷藏,并至少每周全面检查一次。
(二)从原料中带入
原料质量及包装不好均会产生热原,尤其是营养性药物如葡萄糖、中药材提取物或存放过久的药材,污染后微生物增殖也会产生热原。另外,用生物方法生产的药品很易带入致热物质,如抗生素、水解蛋白、右旋糖酐等。
(三)从容器、用具和管道中带入
配制注射液用的器具等工作前没有洗净或没有灭菌,均易产生热原。所以操作前均应按规定严格处理、合格后方能使用。
(四)生产过程中污染
室内卫生条件不好、操作时间过长、装置不密闭、灭菌不完全或操作不符合要求、包装封口不严、输液瓶口不圆整或薄膜及胶塞质量不好等,均会在注射剂中进入细菌而产生热原。
(五)从输液器中带入
临床所用的器具如注射器、输液瓶、胶皮管及针头等均应洗净,及时消毒,否则可能被细菌污染而带入热原。
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