神经节阻断药:
机制:与乙酰胆碱竞争神经节突触后膜上的N1受体,阻滞自主神经节,干扰交感神经和副交感神经的节后传导。
作用:
交感神经阻滞→血管扩张,外周阻力降低,回心血量减少→血压下降。作用快而强大。
→反射性调节机制失灵,静脉扩张,故易出现直立性低血压。
副交感神经节阻滞→引起口干、便秘、尿滞留、视力模糊等症状不良反应。青光眼病人禁用。
缺点:
● 肾血流量、肾小球滤过率减少。冠状动脉病变、脑血管硬化、肾功能障碍者禁用。
● 容易产生耐受性,应注意调整剂量或更换药物。
应用:主要用于高血压危象等危重情况的紧急降压、外科手术时控制性低血压。
代表药:
美卡拉明(美加明),樟磺咪吩(米噻吩,阿方那特)。
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