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常见的脑血管疾病一般是指脑动脉硬化、脑梗死、脑出血等情况。脑血管疾病常见的精神障碍包括许多方面,其中以血管性痴呆危害性最大。在VD的发生和进展过程中包含以下方面的精神症状:
意识障碍部分患者可以在疾病过程中出现短暂的意识障碍,意识障碍的形式以急性脑综合征为主要表现,一般发生在夜间。
感、知觉障碍~患者可出现视幻觉和听幻觉以及其他形式的幻觉,也有的患者可出现要素性幻觉。此外,患者也可出现视物显大或视物显小症等知觉综合障碍的症状。
思维障碍~VD患者可出现思维迟缓、逻辑障碍、概念的形成与掌握困难以及妄想等多方面的思维障碍。其中以妄想最为常见,约占VD患者的50%.多见于VD的妄想有关系妄想、被害妄想、被盗妄想、嫉妒妄想等。
情感障碍~VD早期的情感障碍主要表现为情感脆弱、易激惹、情绪不稳以及抑郁情绪等,其中以抑郁情绪最为常见,约占VD患者的50%~60%.在疾病的后期,患者主要表现为欣快、情感平淡或淡漠。
行为障碍~VD患者可出现意志活动减退、冲动行为(有时可出现突然伤人或自伤行为)、本能行为亢进(食欲和性欲的亢进)。记忆障碍和智能障碍~患者记忆障碍的表现与AD大致相同。患者的智能障碍呈波动和进行性的形式发展,最终出现生活自理能力完全丧失的情况。
VD一般以急性或亚急性形式起病,病情波动,渐进发展。所有以上的精神症状也相应出现加重~部分缓解~再加重的情况。