2012年内科主治医师考试精选真题及答案（3）
１、典型斑疹伤寒皮疹主要特征：【ACDE】
A、多于第4～5病日开始出疹
B.1～2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E、常遗留有色素沉着
２、以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高?【D】
A.盐酸
B、内因子
C.胃蛋白酶
D.胃泌素
E.钙通道拮抗剂
３、胆汁郁积性黄疸时，下列哪项正确?【E】
A.血清总胆固醇降低
B.血清结合胆红素降低
C.血清碱性磷酸酶降低
D.血清r一谷氨酰转肽酶降低
E、尿胆原降低
４、菌瘌急性期的基本病变是：【B】
A、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C、肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成
５、霍乱发病机制，下列哪项正确：【ABCDE】
A.霍乱肠毒素为引起剧烈腹泻的主要原因
B.霍乱肠毒素是典型的A-B亚单位型毒素
C、A亚单位又分为A1及A2片段，Al是毒素的生物活性部分。A2片段起连接A1与B亚单位的作用
D、B亚单位为非毒素蛋白，是毒素与GM1结合的部分，介导CT-A进入肠黏膜细胞内
E、A1片段可使腺苷酸环化酶持续活化，使ATP转变为cAMP，cAMP可发挥第二信使作用，刺激肠液分泌增加
６、可出现甲胎蛋白增高的是【ABCD】
A、肝炎
B、妊娠妇女
C、肝硬化
D、生殖腺胚胎癌
７、结核性腹膜炎腹水性质可为【ABCD】
A、草黄色渗出液
B、淡血色
C、合并肝硬化的病人可接近漏出液
D、乳糜性
８、关于脑膜炎球菌的正确概念是：【BC】
A、属于奈瑟菌属，革兰染色阳性双球菌
B.自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中找到
C、细菌多在中性粒细胞内，仅少数在细胞外
D.细菌释放内毒素与外毒素，内毒素为其致病的重要因素
E.主要致病因素为外毒素
９、血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疸?【E】
A、肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C、Roter综合征引起的黄疸
D、Gilbert综合征引起的黄疸
E.阻塞性黄疸
１０、恙虫病下列正确的有：【ABCDE】
A、由恙虫病立克次体所致
B、又称丛林斑疹伤寒
C、属自然疫源性传染病
D、外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征
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