A、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

D、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、 退缩、抑郁、愤怒、依赖

答案：B

53．赵女士，55岁，因肺心病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的

A、 护送中注意保暖

B、 安置合适卧位

C、 注意安全

D、注意观察病情

E、 暂停输液、吸氧

答案：E

54．刘先生，50岁，有吸烟史，咳嗽2个月，咯血或痰中带血2周，胸片示左肺上叶有1.5×2.0cm病灶，病人入院后入睡困难，易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是

A、  环境改变

B、 焦虑

C、 内分泌变化

D、睡眠周期节律破坏

E、 病室不允许吸烟

答案：B

55．解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40病人主诉下腹胀、痛。

视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是

A、 分娩后疼痛

B、 体液过多

C、 排队尿异常

D、尿潴留

E、 有子宫内膜感染的可能

答案：D

56．吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是褥疮哪一期

A、 淤血红润期

B、 炎性红润期

C、 炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、 深层溃疡期

答案：C

57．李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为

A、 呼吸频率异常

B、 呼吸节律异常

C、 呼吸音响异常

D、深度呼吸

E、 浮浅性呼吸

答案：D

58．刘先生，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛、可在局部进行的处理是

A、 红外线照射，每次20-30min

B、 湿热敷，水温40℃-60℃

C、 冷湿敷，促进炎症吸收

D、放置热水袋，水温60℃-70℃ E、 放置冰袋，减轻疼痛

答案：A

59．石先生，男，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24h尿量为60mI，请问病人的排尿状况属于

A、 正常

B、 尿闭

C、 少尿

D、尿潴留

E、 尿量偏少

答案 ：B

60．于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致感染破伤风，为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是

A、 高压灭菌后再清洗

B、 过氧乙酸浸泡后清洗

C、 送焚烧炉焚烧

D、丢入污物桶后再集中处理

E、 在日光下曝晒后再清洗

答案：C

61．病人王先生患急性胰腺炎，今日上午8:20开始补液1000mI。50滴/min，请计算液体何时输完（每ml按15滴计算）

A、 上午11时

B、 中午12时20分

C、 下午1时20分

D、下午2时

E、 下午2时20分

答案：C

62．封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8u   ac30分, ac的执行时间是

A、 早上8点

B、 晚上8点

C、 临睡前

D、饭前

E、 必要时

答案：D

63．患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱

A、 卷心菜、五香牛肉

B、 菠菜、红烧青鱼

C、 茭白、鸡蛋

D、油豆腐、鸡血汤

E、 青菜、炒猪肝

答案：C

64．叶先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是

A、 特别护理

B、 一级护理

C、 二级护理

D、三级护理

E、 个案护理

答案：A

65．方先生，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔到，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该病人应立即采取的措施是

A、 呼叫医生迅速来抢救

B、 呼叫120来抢救

C、 立即送回医院实施抢救

D、先畅通气道，再行人呼吸、人工循环

E、 先人工呼吸、人工循环，再畅通气道