21. 女性，30岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史10余年，现孕6月，今日起突感气促，不能平卧，体验，紫绀：两肺满布湿音，伴喘鸣，诊断应首先考虑
A.充血性心力衰竭
B.感染性心内膜炎
C.肺部感染
D.动脉栓塞
E.急性肺水肿
22. 患者男，65岁，突然发生心悸胸闷，心电图示心房颤动，心室率140次/分，应首选下列哪项治疗?
A.普罗帕酮静脉注射
B.奎尼丁口服
C.乙胺碘呋酮口服
D.毛花甙丙静脉注射
E.维拉帕米静脉注射
23. 老年患者有高血压史多年，未正规治疗，昨夜睡后2小时突感胸闷，气急，不能平卧，大汗淋漓，口唇紫绀，咳白色泡沫样痰，来急诊。血压 26.7/14.7kPa(200/110mmHg)，心率120次/分，心界向左扩大，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，奔马律，两肺干啰音，患者最可能应诊断为
A.支气管哮喘发作
B.急性支气管炎发作
C.高心病左心衰竭
D.肺部感染
E.急性心肌梗死
24. 风心病二尖瓣狭窄病人，有气短，心悸，咳嗽咳白色泡沫样痰，夜间平卧时症状加重。心尖区听到舒张期雷鸣样杂音，ECG诊为房颤。心率120次/分。院外治疗用过洋地黄及利尿剂，剂量不详。病情曾一度好转，近几天症状又加重，心率140次/分，律齐，心音强弱不等，此病人最可能为
A.心衰加重
B.洋地黄中毒
C.房颤转为窦性心律
D.高血钾
E.低血钾
25. 60岁男性患者，持续胸骨后压榨性疼痛2小时入院，体检：心率102次/分，心律齐，心尖区2/6级吹风样收缩期杂音。BP20/12KPa(150 /90mmHg)。EKG：窦性心律心电轴左偏-30°，VV呈QS型STv-v弓背向上抬高0.4mV.该患者梗死部位最可能在
A.左室前壁
B.左室前间壁
C.左室隔面
D.左室前侧壁
E.左室高侧壁
21. E 22. D 23. C 24. B 25. B
