男，46岁，间歇性黄疽4个月伴皮肤痰痒，大便呈陶土色，结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。
61．查体时，哪种体征最不可能出现
A黄疸
B剑突下压痛
C右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊
D肝脏肿大
E Murphy征阳性
62．最可能的诊断是
A胰头癌
B急性胆囊炎
C胆囊癌
D胆总管结石
E胰腺癌
63．为排除壶腹癌，下列哪项检查最佳
A静脉胆道造影
B ERCP
C PCT检查
D CT检查
E B超检查
64．最佳的治疗方式是
A胆囊切除术
B胆囊造瘩术
C胆囊切除术加胆总管切开取石引流术
D胆总管切开取石引流术
E Oddi括约肌切开术
男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。
65．接诊此病人，首先采取的措施错误的是
A测呼吸、脉搏、血压
B左肾区热敷
C测中心静脉压
D开通静脉输液通道
E抗生素
66．病史询问和体检错误的是
A腹部压痛反跳痛
B腰部叩击痛
C疼痛的位置和范围
D腰部皮肤外观
E胸肋骨压痛
67．体检：脉搏112次／分，血压80/50mmHg,呼吸30次／分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是
A床旁腹部平片
B腹穿
C肾周穿刺抽液
D记24小时排尿量
E床旁B超
68．急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg,脉搏120次／分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选
A大剂量排泄性尿路造影
B同位素肾扫描
C CT
D逆行性尿路造影
E动脉造影
男，20岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射。发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象。体检：右髋旋转活动稍受限，局部无肿胀，未扪及肿块。右腹股沟韧带中点下方有深压痛。X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见破坏膨胀性改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。
69．对该病人进一步的检查是
A CT检查
B MRI检查
C活组织检查
D动脉造影
E同位素骨扫描
70．最大可能的诊断是
A骨纤维异样增殖症
B内生软骨瘤
C动脉瘤性骨囊肿
D骨囊肿
E骨巨细胞瘤
71．最合适的治疗是
A根治切除术
B广泛切除＋假体植人
C广泛切除＋大块骨移植
D局部刮除十物理或化学处理＋松质骨式水泥填充
E局部刮除＋植骨

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