案例分析题
患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次/分，呼吸25次/分，BP108/75mmHg。精神弱，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3㎝，脾肋下1㎝。
问题1：诊断应主要考虑
选项：传染性单核细胞增多症[正确答案]
选项：猩红热
选项：扁桃体炎[正确答案]
选项：急性传染性肝炎
选项：颈淋巴结结核
选项：风疹
问题2：确诊应首先检查(血常规：Hb125g/L，WBC6.7×109/L，L0.66，N0.24，Plt342×109/L；异型淋巴细胞占17%。血清嗜异凝集反应1：80。)
选项：血常规[正确答案]
选项：血病毒抗体测定[正确答案]
选项：胸片[正确答案]
选项：血清嗜异凝集反应[正确答案]
选项：淋巴结活检
选项：骨髓穿刺
问题3：目前应主要考虑(血EB病毒IgM(+).)
选项：传染性单核细胞增多症[正确答案]
选项：白血病
选项：扁桃体炎
选项：淋巴瘤
选项：噬血细胞综合征
选项：幼年型类风湿性关节炎
问题4：治疗应包括
选项：卧床休息，加强护理[正确答案]
选项：阿昔洛韦静脉注射[正确答案]
选项：静脉注射人白蛋白
选项：退热等对症处理[正确答案]
选项：血浆输注
选项：阿奇霉素静脉注射
问题5：传染性单核细胞增多症有可能出现的合并症是
选项：自身免疫性溶血性贫血[正确答案]
选项：脑炎[正确答案]
选项：肺炎、胸膜炎[正确答案]
选项：胃穿孔
选项：肾结石
选项：角膜溃疡

点击查看更多2011年卫生资格考试试题