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卫生资格内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案1-2-3

www.zige365.com 2007-10-5 11:33:04 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案2

60.下列哪项适于复方碘剂治疗

  A.甲亢术前准备和甲状腺危象

  B.甲亢合并妊娠

  C.甲亢性心脏病

  D.甲亢术后复发

  E.甲亢伴重度浸润性突眼

  答案:A

  61.手术治疗甲亢,下列哪项是禁忌证

  A.中、重度甲亢,药物治疗无效

  B.甲亢复发或不愿长期服药

  C.妊娠早期和晚期

  D.结节性甲状腺肿伴甲亢

  E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

  答案:C

  62.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确

  A.禁用放射性碘治疗

  B.药物治疗首选PTU

  C.慎用普萘洛尔

  D.手术宜于妊娠中期施行

  E.可选择碘剂治疗

  答案:E

  63.甲减按病因分类最常见为

  A.原发性甲减

  B.垂体性甲减

  C.下丘脑性甲减

  D.TSH不敏感综合征

  E.TH不敏感综合征

  答案:A

  64.原发性甲减是指

  A.由于下丘脑或垂体疾病所致

  B.由于甲状腺本身疾病所致

  C.由于下丘脑疾病所致

  D.由于甲状腺对TSH有抵抗

  E.由于靶组织对TH不敏感

  答案:B

  65.亚临床甲减的特征是

  A.血T3、T4↓,TSH↑

  B.血T3↑、T4正常,TSH↓

  C.血T3正常、T4↑,TSH↓

  D.血T3、T4正常,TSH↑

  E.血T3、T4↑,TSH正常

  答案:D

  66.关于甲减替代治疗,哪项不正确

  A.从小剂量开始逐增至最佳效果

  B.TSH是评价疗效的最佳指标

  C.替代用量应注意个体化

  D.不论何种甲减均需TH替代并监测

  E.确诊后即刻足量替代

  答案:E

  67.关于甲减病变部位的确定,哪项不正确

  A.原发性者TSH↑,继发性者TSH↓

  B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减

  C.TSH↑,TRH刺激后更高为原发性

  D.T3、T4↑,TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型

  E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性

  答案:B

  68.哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义

  A.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现

  B.甲状腺肿大

  C.血T3、T4↑,甲状腺摄131I率明显↓

  D.TGAb与TPOAb常明显↑

  E.血T3、T4↑,甲状腺131I率明显↑

  答案:C

  69.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现

  A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩

  B.中年女性多见

  C.TGAb与TPOAb常明显↑

  D.又称自身免疫性甲状腺炎

  E.甲状腺功能检查呈所谓"分离现象"

  答案:E

  70.哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义

  A.TGAb与TPOAb明显↑

  B.实验室检查呈所谓"分离现象"

  C.一过性甲状腺毒症

  D.甲状腺扫描摄碘功能↓

  E.甲状腺131I率明显↓

  答案:A

  71.Cushing综合征中最常见类型为

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.肾上腺皮质癌

  C.Cushing病

  D.异位ACTH综合征

  E.Meador综合征

  答案:C

  72.下列哪项不是Cushing综合征的表现

  A.皮质醇分泌失去昼夜节律

  B.具有向心性肥胖的特征

  C.呈多血质外貌,常伴痤疮

  D.肾上腺髓质增生或肿瘤

  E.皮肤菲薄,紫纹

  答案:D

  73.下列哪项提示肾上腺皮质癌

  A.皮肤色素明显加深

  B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现,血钾低

  C.血浆ACTH明显升高

  D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

  E.ACTH兴奋试验呈过度反应

  答案:B

  74.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于

  A.胸腺癌

  B.胰腺癌

  C.嗜铬细胞瘤

  D.肺癌

  E.甲状腺髓样癌

  答案:D

  75.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别

  A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌

  B.Cushing病与异位ACTH综合征

  C.单纯性肥胖与Cushing综合征

  D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

  E.Cushing病与Cushing综合征

  答案:C

  76.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别

  A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌

  B.Cushing病与异位ACTH综合征

  C.单纯性肥胖与Cushing综合征

  D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

  E.Cushing病与Cushing综合征

  答案:D

  77.原发性醛固酮增多症最多见的类型是

  A.醛固酮瘤

  B.特醛症

  C.原发性肾上腺皮质增生

  D.醛固酮癌

  E.肾素反应性腺瘤

  答案:A

  78.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是

  A.肌无力及周期性麻痹

  B.高血压

  C.多尿,口渴、多饮

  D.心率失常

  E.肢端麻木,手足搐搦

  答案:B

  79.原发性醛固酮增多症的实验室特点是

  A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高

  B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低

  C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低

  D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高

  E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

  答案:D

  80.下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症

  A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高

  B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低

  C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低

  D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高

  E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

  答案:A

  81.确诊Addison病哪项试验最具诊断价值

  A.螺内酯试验

  B.地塞米松抑制试验

  C.皮质醇昼夜节律

  D.ACTH兴奋试验

  E.皮质素水负荷试验

  答案:D

  82.Addison病危象的抢救主要措施为

  A.,替代治疗

  B.手术治疗

  C.对症治疗

  D.静脉输注糖皮质激素

  E.补充盐皮质激素

  答案:D

  83.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为

  A.持续性高血压

  B.直立性高血压

  C.阵发性高血压

  D.高血压、低血压交替

  E.低血压、休克

  答案:C

  84.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是

  A.高血压对哌唑嗪特别敏感

  B.高血压对常用降压药有效

  C.高血压伴交感神经亢进

  D.高血压伴高代谢状态

  E.持续性高血压

  答案:A

  85.关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确

  A.绝大多数为恶性

  B.大多为良性可手术根治

  C.良性可选用药物根治

  D.恶性选用131I-MIBG治疗可获根治

  E.药物治疗首选p受体阻滞剂

  答案:B

  86.三发性甲状旁腺功能亢进症是指

  A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症

  B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症

  C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤

  D.继发性甲状旁腺功能亢进症

  E.原发性甲状旁腺功能亢进症

  答案:C

  87.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是

  A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症

  B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症

  C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症

  D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症

  E.血清PTH正常而血钙增高

  答案:A

  88.关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见

  A.甲状旁腺增生

  B.甲状旁腺腺瘤

  C.甲状旁腺腺癌

  D.MEN1

  E.MEN2

  答案:B

  89.高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑下列哪种疾病

  A.多发性骨髓瘤

  B.维生素D中毒

  C.乳碱综合征

  D.结节病

  E.甲状旁腺功能亢进症

  答案:E

 

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