导语及核心内容:2015儿科主任医师考试时间将于:5月16、17、23、24日开考,抓早抓小,事半功倍。为了方便2014年儿科主任医师考试复习,中国卫生考试网考试提醒,2015儿科主任医师考试复习资料之常规知识点:小儿营养与喂养,分享给广大考生,儿科主任医师的重点和难点,为考试提前做好报名及复习准备。
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小儿营养与喂养
一 小儿营养需要
(一)能量
碳水化合物、蛋白质、脂肪每克供能量为4kcal,4kcal,9kcal。
小儿对能量的需要包括5个方面:
1.基础代谢所需
2.生长发育所需
3.食物特殊动力学
4.活动所需
5.排泄损失能量
1岁以内婴儿约需460KJ(110kcal)/(kg.d),以后可按每3岁减去42KJ(10kcal)/(kg.d)简单估计,到15岁时为250KJ(60kcal)/(kg.d)。
(二)蛋白质 15%
(三)脂肪 35%
脂肪在体内的功能包括①提供能量 ②提供必须的脂肪酸 ③协助脂肪性微生物的吸收 ④防止散热 ⑤机械的保护作用
(四)碳水化合物 50%
(五)维生素和矿物质
(六)水
(七)膳食纤维
二 婴儿喂养
(一)母乳喂养
提倡母乳喂养
1.母乳喂养的优点: ⑴降低婴儿死亡率 ⑵降低婴儿患病率 ⑶提供免疫保护,减少营养不良的危险性 ⑷经济、方便、省时、省力、温度适宜 ⑸增进母婴感情 ⑹刺激子宫复原,减少乳腺癌、卵巢癌的发病率
2.喂养方法
⑴早期开奶,出生后半小时即可让母亲喂奶
⑵按需哺乳,吃饱为度
⑶自4~5个月开始,按时增加辅食,为完全断奶做准备
(二)人工喂养
奶方的配制:婴儿每日约需能量110kcal/kg;需水分每日150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳供能量约100kcal。
例如:3个月婴儿,体重5kg,则需
能量 :110×5=550kcal
含糖牛乳:550ml 糖5.5×8=44g
需水共150×5=750ml,补充750-550=200ml
奶方:含糖8%的牛乳550ml(内含糖44g),加水200ml,每日分5-6次哺乳。
(三)辅食
1.辅食的添加原则 应遵循循序渐进,由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种的原则,应在应;而健康、消化功能正常时逐步添加。
2.辅食添加的顺序