导语及核心内容:备考指导2014小儿外科主治医师之消化道重复畸形诊断,消化道重复畸形是指附着于消化道系膜侧的,具有与消化道相同特性的球形或管形空腔肿物,是一种比较少见的先天性畸形。希望考生备考成功,马年马到成功。
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因缺乏特异性症状,故术前诊断率不高。
1.胸内消化道重复
①反复肺部感染,呼吸急促,发绀,呕血或咯血;②X线片可见圆形阴影,纵隔移位;③部分病人合并脊柱畸形;④颈部反复不愈的慢性窦道需造影检查。
2.胃重复
①腹痛、呕吐;②黑便;③贫血;④部分患儿上腹部可触及包块;⑤必要时可选择性配合B超、钡餐或CT检查。
3.肠重复
①腹痛、呕吐;②黑便、贫血;③腹部包块;④肠坏死、腹膜炎;⑤腹壁、髂窝、腰背部反复感染不愈,形成慢性窦道,应行窦道造影;⑥辅助检查:钡餐、钡灌肠、B超、锝扫描。