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1.临终病人的心理变化 临终病人的心理极其复杂，其心理变化的分期及表现为5期。
(1)否认期：病人得知自己病重将面临死亡，其心理反应是“不，这不会是我，那不是真的!”以此极力否认，拒绝接受事实，他们怀着侥幸的心理四处求医，希望是误诊。这些反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的剌激，以使病人躲避现实的压迫感，有较多的时间来调整自己，面对死亡。这段时间的长短因人而异，而有些人甚至会持续地否认直至死亡。
(2)愤怒期：当否认无法再持续下去时，病人常表现为生气与愤怒，产生“为什么是我，这不公平”的心理，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，或对医院的制度、治疗等方面表示不满，以弥补内心的不平。
(3)协议期：病人愤怒的心理消失，接受临终的事实。病人为了尽量延长生命，作出许多承诺，作为交换条件，出现“请让我好起来，我一定……”的心理。此期病人变得和善，对自己的病情抱有希望，能配合治疗，试图通过自己的合作，友善的态度改变命运，延长生命。
(4)忧郁期：当病人发现身体状况日益恶化，协商无法阻止死亡来临时，产生很强烈的失落感，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，要求与亲朋好友见面，希望有其喜爱的人陪伴。
(5)接受期：这是临终的最后阶段。在一切的努力、挣扎之后，病人变得平静，接受即将面临死亡的事实。病人喜欢独处，睡眠时间增加，情感减退，静等死亡的到来。
2.临终病人的心理护理
(1)否认期：护理人员护应具有真实、忠诚的态度，不要揭穿此期病人的心情，但也不能欺骗，应坦诚、温和地回答病人的询问，希望其能尽快接受现实，而不应延长此阶段，并且，语言要与其他医务人员一致。注意维持病人适当的希望，根据病人对病情的认识程度进行沟通，经常陪在病人身旁，注意非语言交流技巧的使用，使他们感受到护理人员对他们的关怀。
(2)愤怒期：护理人员应予理解认识到这是有利健康的正常行为。允许发泄并认真倾听，不正面冲突，但应制止过激行为，以防发生意外。做好病人家属的工作，给予其宽容、关爱和理解。
(3)协议期：护理人员应给予更多的指导和关心，加强护理，尽量满足其合理要求，以满足病人的心理需求。应鼓励病人说出内心的感受，尊重病人的信仰，积极引导、教育病人，减轻其压力。
(4)忧郁期：护理人员应多陪伴病人，使用非语言的交流方式给予病人一些安慰、关心和心理支持，并满足亲人陪伴的要求。安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁。注意安全，预防病人的自杀倾向。
(5)接受期：护理人员应尊重病人的意思，不要强迫交谈，并保持环境整洁、安静、舒适;单独的环境，减少外界干扰;继续保持对病人的关心、支持，帮助解决未了心愿。加强生活护理，让其安详、平静地离开人间。
