2014年妇产科主治医师复习资料:肠道肿块
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(1)粪块嵌顿:块物位于左下腹,多呈圆锥状,直径约4—6∞,质偏实,略能推动。灌肠排便后块物消失。
(2)嗣尾脓肿:肿块位于右下腹,边界不清,距子宫较远且固定,有明显压痛伴发热、白细胞增高和血沉加快。初发病时先有脐周疼痛,以后疼痛逐渐转移并局限于右下腹。
(3)腹部手术或感染后继发的肠管、大网膜粘连:肿块边界不清,叩诊时部分区域呈鼓音。患者以往有手术史或盆腔感染史。
(4)肠系膜肿块:部位较高,肿块表面光滑,向左右移动度大,向上下移动受限制.易误诊为卵巢肿瘤。
(5)结肠癌:肿块位于一侧下腹部,呈条块状,略能推动,有轻压痛。患者多有下腹臆痛、便秘、膜泻或便秘腹泻交替以及粪便中带血史,晚期出现贫血、消瘦。