桡骨远端骨折指桡骨下端2~3cm范围内的骨折。中老年人多见,儿童为桡骨远端骨骺分离。
一、临床表现
伤后腕关节上方有明显肿胀、疼痛,桡骨下端处压痛明显,有纵向叩击痛,腕关节活动部分或完全丧失,手指握拳时疼痛加重,有移位骨折有典型畸形。如“餐叉样”畸形、“锅铲样”畸形。
二、护理要点
1.置患肢于功能位,保持有效的外固定。
2.指导病人进行正确的功能锻炼,骨折复位固定后,即应鼓励患者积极进行指间关节、指掌关节屈伸锻炼及肩肘关节活动。粉碎骨折由于关节面遭到破坏,愈合后常易导致创伤性关节炎,应早期进行腕关节的功能锻炼,使关节面得到模造,改善关节功能,预防后遗创伤性关节炎。解除固定后,做腕关节埘伸、旋转和前臂旋转锻炼。
三、出院指导
1.保持心情舒畅,饮食合理,按时用药。
2.注意加强腕关节屈伸、旋转和前臂旋转锻炼。
3.定期复查。