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11年卫生资格考试儿科主治医师《儿科基础》复习:儿童保健和疾病防治原则

www.zige365.com 2011-4-7 13:47:23 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

第三节儿童保健和疾病防治原则

一、儿童保健与疾病预防

(一)各年龄时期的保健原则

1.胎儿期及围生期保健

①父母婚前进行体检及遗传学咨询,防止近亲结婚等可减少先天性遗传性疾病患儿的出生;②胎儿期保健应以孕母保健为重点:保证充足的营养,合理安排生活工作,积极防治各种孕期疾病,妥善处理母亲慢性病,慎重用药等;③围生期保健重点在于:预防先天遗传病(通过遗传咨询、产前诊断、先天性代谢病筛查等),降低异常产、早产、宫内生长迟滞、新生儿窒息和感染等的发生率。 

2.新生儿保健

此期发病率及死亡率极高,尤以第1周为高,故其保健重点应放在第1周,并应建立和加强新生儿家庭访视制度,注意护理及喂养等。

3.婴幼儿保健

婴幼儿期易患营养消化紊乱、肺炎等感染性疾病及小儿传染病,发病率及死亡率仍高。其保健重点在于:①提倡母乳喂养,合理添加辅食,指导断奶;②定期做健康检查和体格测量,进行生长发育系统监测;③合理安排小儿生活,培养良好生活习惯;④完成基础计划免疫。

4.学龄前期儿童保健

①继续生长发育监测;②重视早期教育,注意培养独立生活能力和良好的道德品质,促进智力发展;③加强体格锻炼,增强体质;④加强传染病防治,注意安全,预防意外事故的发生。

5.学龄期及青春期保健

①保证营养,加强体格锻炼;②培养良好的生活和卫生习惯,预防近视、龋齿、肠寄生虫病等;③加强品德教育,培养良好的性情、脾气;④重视青春期生理卫生和心理卫生教育。

二、计划免疫和预防按种实施程序

疫苗名称 

预防疾病 

基础免疫 

加强免疫 

卡介苗 

肺结核 

出生后24小时内1针 

 

脊灰糖丸 

脊髓灰质炎 

2、3、4月龄各1粒 

1.5、4岁 

乙肝疫苗 

乙型肝炎 

出生后24小时内、1月、6月各1针 

 

百白破疫苗 

百日咳、白喉、破伤风 

3、4、5月龄各1针 

1.5岁 

麻疹疫苗 

麻疹 

8月龄1针 

4岁 

麻风腮三联疫苗 

麻疹、风疹、腮腺炎 

15月龄 

 

乙脑疫苗 

乙型脑炎 

6月龄2针,间隔7天 

18月龄、6岁各1针 

流脑疫苗 

流行性脑脊髓膜炎 

10月龄2针,间隔15天 

4岁 

B型流感嗜血杆菌疫苗 

 

14月龄 

 

水痘疫苗 

水痘 

1岁 

 

流感疫苗 

流感 

2岁内每年2针(儿童型),间隔1月 

2岁后每年1针(成人型) 

甲肝疫苗 

甲型肝炎 

12月龄 

4岁 

23价肺炎疫苗 

肺炎球菌肺炎 

2岁 

 

白破二联疫苗 

白喉、破伤风 

7岁 

 

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