开放性损伤多由刀刺、枪弹等所引起,闭合性损伤常为高处坠落、碰撞、冲击、挤压、拳打脚踢等钝性暴力所致。无论是开放性或闭合性损伤,都可导致腹内脏器损伤。在开放性损伤常见的受损内脏依次为肝、小肠、胃、结肠、大血管等;在闭合性损伤常见的受损内脏依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深,损伤发生率较低。
腹部损伤的严重程度及范围取决于暴力的强度、速度、着力部位和作用方向等因素,也受解剖特点、内脏原有病理情况和功能状态等内在因素影响。肝、脾及肾的组织结构脆弱、血供丰富、位置比较固定,受到暴力打击后容易破裂;上腹受到碰撞、挤压时,胃窦、十二指肠水平部或胰腺可被压在脊柱上而断裂;上段空肠、末段回肠等为肠道的固定部分比活动部分易受损;空腔脏器在充盈时比排空时更易破裂。
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