α-醋酸萘酚酯酶染色:
(1)原理:血细胞内的α-醋酸萘酚酯酶将基质液中的α-醋酸萘酚水解。产生α-萘酚,萘酚再与坚牢蓝B偶联,形成不溶性灰黑色或棕黑色沉淀,定位于胞质内。
(2)结果判断:染色阳性结果为胞质中出现棕黑色颗粒沉淀。
(3)正常血细胞的染色反应:
①原始单核细胞为阴性反应或弱阳性反应;幼单核细胞和单核细胞为阳性反应,反应可被氟化钠抑制。②各期粒细胞为阴性反应,有时少数粒细胞可呈弱阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。
③巨核细胞和血小板为阳性反应。④幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性反应;浆细胞为阴性反应。
(4)临床意义:①帮助鉴别急性白血病的类型:单核细胞白血病时原始单核细胞可呈阳性反应;急性粒细胞白血病时原始粒细胞为阴性反应;急性淋巴细胞白血病时原始淋巴细胞为阴性反应。
②红血病和红白血病:异常幼红细胞呈阳性反应。③巨幼细胞贫血:巨幼细胞呈阳性反应。
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