重点为急性菌痢中的普通型和中毒型。

1.急性菌痢

（1）普通型：起病急，有明显全身症状，如高热，并有明显局部肠道症状，如腹痛、腹泻、脓血便，多于一周左右恢复。如腹泻次数多可引起水、电解质紊乱及酸中毒。

（2）中毒型：儿童多见，起病急骤，突起高热、反复惊厥、意识障碍，迅速出现循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻微或缺如。根据临床表现可分为3型：

1）休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克。

2）脑型（呼吸衰竭型）：有脑水肿、脑疝表现，病人常死于呼吸衰竭。

3）混合型：兼有以上两型表现，最为凶险。

2.慢性菌痢病程超过2个月称为慢性菌痢。