听神经瘤患者呼吸道护理：

　　（4）由于手术可刺激或损伤舌咽神经、迷走神经，引起咽反射减弱或消失，患者出现不同程度的咳嗽无力、主动排痰困难，易堵塞呼吸道，造成肺炎和窒息的发生，护士主动及时予以吸痰，定时翻身拍背，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。

　　（5）术后伴有面神经、三叉神经损伤，引起周围性面瘫，感觉功能减退或丧失者，注意患者进食时速度宜慢，食物不可过热，防烫伤；已出现声音嘶哑、咽反射消失及吞咽困难的患者，手术后3天暂禁食，必要时给予鼻饲饮食，鼻饲饮食应少量多餐，鼻饲前应检查胃管的位置；待患者吞咽功能恢复后方可进流质饮食（禁止固体食物），小口进食，进食后用压舌板或汤匙掏净口中存留食物，并观察有无食物吸入气管的症状，且抬高床头取坐位或半坐位，护士亲自给患者喂食。

　　（6）对已行气管切开患者，保持病室空气流通，温湿度适宜，限制人员探视，严格执行无菌操作，及时清理口腔、鼻腔分泌物，及时吸痰和保持气道湿润，痰液黏稠者，遵医嘱应用抗生素加糜蛋酶行氧气雾化吸入，加强翻身拍背等。

　　（7）术后患者需要绝对卧床休息或昏迷患者，按时给予口腔护理，呕吐时保持头偏一侧，并及时给予清水漱口（昏迷者禁忌），保持口腔清洁无残渣，必要时使用吸管，有利于吞咽。

　　4 小结

　　在笔者科室全体医护人员精心治疗护理下，本组病例中只有1例长期吸烟患者手术后病情平稳，医生予以拔除气管插管后8 h，患者出现呼吸困难、嘴唇发绀、痰鸣音严重，经口鼻吸痰无效，紧急情况下医生行气管切开后转危为安；余16例患者未出现误吸及肺部感染等呼吸道并发症。