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2011卫生技术资格考试复习:第二产程的临床表现(妇产科主治医师)

www.zige365.com 2011-1-12 16:57:52 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

第二产程的临床表现:

  宫口开全后,胎膜多已自然破裂。若仍未破裂,常影响胎头下降,应行人工破膜。破膜后,宫缩常暂时停止,产妇略感舒适,随后宫缩较前增强,每次持续1分钟或更长,间歇1~2分钟。当胎头下降压迫盆底组织时,产妇有排便感,并不自主地产生向下用力屏气的动作;会阴膨隆和变薄,肛门括约肌松弛。胎头于宫缩时露出于阴道口,在宫缩间歇期胎头又回缩至阴道内,称胎头拨露;宫缩间歇期胎头也不再回缩,称胎头着冠。产程继续进展,胎头娩出,接着出现胎头复位及外转旋,随后前肩和后肩相继娩出,胎体很快娩出,后羊水随之涌出经产妇第二产程短,有时仅需几次宫缩即可完成胎头娩出。

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