阵发性心动过速,是临床上常见的快速心律失常。其临床特点是突然发作,突然停止,每次发作可持续几分钟至几小时,或几天。心率多在每分钟160-220次。由于发作时异位节律点起源不同,可分为房性、交界区或室性。前两种有时心电图难以鉴别,同时临床表现和治疗措施也相仿,故统称为阵发性室上性心动过速。
阵发性室上性心动过速,可见于无器质性心脏病的年轻人,常因情绪激动、过度疲劳、烟酒过量有关。更多见于有器质性心脏病的患者,如风湿性心脏病、冠心病、心肌病、先天性心脏病和甲亢患者。某些药物(如洋地黄)中毒也可引起。麻醉时,心导管检查等也可导致。妊娠期和预激症候群也常是诱发此病的因素。
阵发性室性心动过速见于严重器质性心脏病,如心肌梗塞、严重的心肌炎等。某些药物(如洋地黄、奎尼丁、锑剂)中毒也可引起。心脏手术,心导管检查也可导致。