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2010年卫生资格考试辅导_临床护理_妇产科护理_后穹窿穿刺

www.zige365.com 2009-8-6 11:19:08 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  为目前诊断异位妊娠应用比较广的方法。如抽出为脓或浆液性液体,则可以排除输卵管妊娠。但若未抽出液体,亦不能排除输卵管妊娠。如肿块硬,不容易抽出内容物时,穿刺前可先注入生理盐水少许,再抽吸,如回抽之盐水呈红褐色,混有细小的血块,即可证实为陈旧性血肿。如抽出之血液系误穿入静脉中者,则放置短时间后血凝固,输卵管妊娠所致者则不凝。

  为进一步提高后穹窿穿刺的诊断价值,还可将后穹窿穿刺血与末梢静脉血进行化验对比,前者血沉减慢,为血小板减少可靠的依据。不论输卵管妊娠流产抑破裂,也不论其发作的久暂,后穹窿穿刺血的血沉均明显变慢,平均慢12.1mm;血小板也显著减少,平均少10万。与此相反,误穿血管血与末梢血管血的血沉和血小板几乎完全一致。

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