首页>卫生职称>复习指导>正文
2010年卫生资格考试复习指导_外科护理_辅导精华_乳房肿块体征

www.zige365.com 2009-7-27 11:36:20 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现,只有一小部分是查体时被医生发现。

  (1)部位肿块绝大多数位于乳房外上象限,其次为内上象限、上方及中央区,其他部位较少。

  (2)数目一般单侧乳房的单发肿块较常见,偶见2~3个。

  (3)大小肿块大小不一。以往因就诊较晚,肿块多较大。此外,乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要体征,有报道一组触不到肿块的To乳癌中以此为主要表现者占40%。

  (4)肿块形态、表面及边界肿块形状多样,-般为不规则形,亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者,肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚,表面不光滑或呈颗粒感,边界不清楚。但应注意的是,肿块越小(小于1.0cm),上述特征越不明显、此外,有些特殊型癌,因浸润较轻,即使较大的肿块,也可表现为边界较清楚及活动度较好,如髓样癌、粘液癌,高分化腺癌等。

  (5)肿块质地其质地并不完全相同,大多为实性,较硬,甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软,粘液癌质地韧,囊性乳头状癌则呈囊状有波动感。少数发生在脂肪型乳房(多见于老年)的小型癌,因被脂肪包绕,触诊时给人以表面柔软的感觉。

  (6)活动度与良性肿块相比,其活动度较差。如侵犯胸大肌筋膜,在双手用力叉腰使胸大肌收缩时,活动度更小,如累及胸肌,则活动性消失,晚期肿瘤累及胸壁(肋间肌)时,则完全固定。但肿块较小时,活动度较大,肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显,有时很难与良性肿块相鉴别。

我要投稿 新闻来源: 编辑: 作者:
相关新闻
2010年卫生资格考试辅导_执业护士外科护理_乳腺X线检查
2010年卫生资格考试_执业护士外科护理考前预测题(一)
2010年卫生资格考试复习指导_乳腺疾病和穿刺针活检诊断
2010年卫生资格考试_乳腺导管内乳头状瘤鉴别诊断
2010年卫生资格考试执业护士外科护理模拟试题(三)