21.可复性关节盘前移位的主要症状是
A.疼痛和张口受限
B.弹响和开口过大呈半脱位
C.疼痛可有扳机点
D.开口初期有弹响
E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲
22.在颞下颌关节紊乱病中,疼痛有"扳机点"的为
A.翼外肌功能亢进
B.翼外肌痉挛
C.不可复性关节盘前移位
D.骨关节病
E.肌筋膜痛
23.关节盘穿孔、破裂的主要症状是
A.疼痛和张口受限
B.弹响和开口过大呈半脱位
C.疼痛可有扳机点
D.开口初期有弹响
E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲
24.关于骨关节病描述不正确的是
A.只能由关节结构紊乱疾病类发展而来
B.开口运动中有连续的摩擦音,有的似捻发音,有的似揉玻璃纸音
C.骨关节病如伴随颞下颌关节紊乱病的其他各型,则兼有相应的临床症状
D.X线检查可见关节骨硬化、破坏、囊样变、骨质增生、骨赘等
E.不少病员的症状长期保持稳定,关节功能代偿良好
25.关于关节结构紊乱疾病类下列那一项是错误的
A.并不一定会进一步发展成关节器质性改变
B.在四大类颞下颌关节紊乱病中患病率最高
C.发病机制为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱,尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变
D.X线检查一般有关节间隙异常和骨质改变
E.颞下颌关节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病
26.一患者张口、咀嚼食物时,右侧关节区深部疼痛,口内上颌结节后上方有压痛;张口中度受限,被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧。最可能的诊断是
A.右侧翼外肌亢进
B.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类
C.右侧不可复性关节盘前移位
D.右侧翼外肌痉挛
E.左侧翼外肌亢进
27.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节,关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者的最有可能的诊断是
A.右侧翼外肌亢进
B.左侧可复性关节盘前移位
C.左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛
D.左侧翼外肌亢进
E.右侧可复性关节盘前移位
28.右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查关节区压痛,张口度为3.5cm.X线见关节后间隙变窄,前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是
A.右侧可复性关节盘前移位
B.右侧滑膜炎
C.右侧翼外肌痉挛
D.左侧翼外肌功能亢进
E.右侧关节盘穿孔
29.患者颞下颌关节先有弹响症状,近日弹响消失,而发生疼痛,开口轻度受限,关节造影,开口可见造影存留前束内,可能的诊断是:
A.可复性关节盘前移位
B.不可复性关节盘前移位
C.翼外肌痉挛
D.关节膜滑炎
E.关节盘穿孔
30.关于可复性盘前移位治疗描述不正确的是:
A.可戴用复位牙合板矫正髁突-关节盘的关系
B.弹响发生在开口初期可戴用牙合板治疗,牙合板无法治疗者则可行关节镜外科复位治疗,必要时可行开放性关节盘复位术。
C.可戴用枢轴牙合板矫正髁突-关节盘的关系
D.可采用关节镜外科复位治疗
E.如伴有翼外肌痉挛或关节滑膜炎则应兼用此两种疾病的治疗方法