41．女性，24岁，主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD：2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是
A．边缘性龈炎
B．牙间乳头炎
C．青春期龈炎
D．青少年牙周炎
E．急性坏死性龈炎
正确答案：A
42．男，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，早晨起床时口角及枕巾有时有血迹。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外
A．口呼吸
B．开唇露齿
C．舔唇习惯
D．激素水平
E．菌斑
正确答案：C
43．男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是
A．牙间乳头炎
B．边缘性龈炎
C．急性坏死性龈炎
D．疱疹性龈口炎
E．快速进展型牙周炎
正确答案：C
44．男性，25岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛3天。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最不可能的临床发现是
A．龈乳头内有脓肿形成
B．脓肿波及颊、舌侧
C．可有叩诊敏感
D．脓肿可波及附着龈
E．可及局部淋巴结肿大
正确答案：D
45．男，25岁，检查：下前牙及右下后牙龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜，探诊出血、疼痛。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．快速进展型牙周炎
C．牙间乳头炎
D．疱疹性龈口炎
E．急性多发性龈脓肿
正确答案：A
46．男性，24岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床发现
A．某个龈乳头水肿，呈鲜红色
B．牙龈出血及牙齿松动
C．龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜
D．牙龈乳头出现溃疡
E．在唇、颊、牙龈均可出现溃疡
正确答案：C
47．男性，25岁，主诉：牙龈肿胀、疼痛3天，检查：多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳治疗方案
A．牙周基础治疗（洁治、刮治）
B．基础治疗+含漱液
C．基础治疗+中西医疗法
D．基础治疗+休息
E．基础治疗+抗生素+维生素C
正确答案：C
48．女，26岁，左下后牙突然自发痛1天。临床检查：未见龋及深牙周袋，X线：牙体未见异常。如果诊断为急性牙间乳头炎，口腔检查最可能的发现是
A．牙龈乳头出现坏死
B．牙龈表面溃疡
C．牙齿中度磨耗
D．牙间乳头红肿
E．龈裂
正确答案：D
49．女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施
A．牙髓治疗
B．牙周一牙髓联合治疗
C．调合
D．除去牙石，3％H2O2冲洗
E．洁治+抗生素
正确答案：D
50．女，21岁，戴固定矫正器半年余，近5个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软，袋深2～4mm，未及釉牙骨质界。最可能的诊断是
A．青春期龈炎
B．牙龈纤维瘤病
C．增生性龈炎
D．边缘性龈炎
E．快速进展型牙周炎
正确答案：C
