64.三角挺的特点是挺刃呈三角形，______与______垂直。

　　65.治疗干槽症的主要原则为______、______及______.

　　66.拔错牙齿属于医疗事故，因此一定要避免发生，预防的方法是医师拔牙时应集中精神，并坚持三查三对原则，即：______时对一次、______时对一次和______时对一次。

　　67.干槽症为拔牙常见并发症，其实质为______.干槽症主要症状为______，多发生于术后______，疼痛为持续性，可向耳颞部放射。

　　68.有左、右之分的牙钳是用于______的拔牙钳。

　　69.轻度贫血，如出凝血时间基本正常，血色素不低于______，可以拔牙，拔牙应注意预防术后出血。

　　70.如果糖尿病患者必须拔牙，应在术前进行详细检查，保证糖尿病得到完全控制，血糖应控制在______以内，且临床上无酸中毒症状。

　　71.大约在牙被拔除______后，牙周膜和附近骨髓腔血管断端闭合，出血停止，血液凝集形成血凝块将创口封闭。拔牙后______，血块开始机化。术后______上皮开始自牙槽边缘向血凝块表面生长。拔牙后大约第7天，在牙槽骨内板及附近骨髓腔内开始有破骨细胞及成骨细胞活动，并有新生成的骨基质附着于原有骨小梁。新骨还需通过钙化、改建，最终才能形成完全正常成熟的骨组织，此过程至少需要______的时间。

　　【简答题】

　　72.请简述牙拔除术的适应证？

　　73.哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙？

　　74.对于口腔恶性肿瘤患者放射治疗前后施行牙拔除术应遵循哪些原则？

　　75.有肝脏疾病的病人拔牙应注意什么？

　　【参考答案】

　　1.D　2.C　3.C　4.E　5.D　6.B　7.C　8.D　9.E　10.D　11.D　12.A　13.C　14.B　15.D　16.A

　　17.A　18.E　19.C　20.B　21.C　22.E　23.D　24.D　25.B　26.C　27.C　28.B　29.A　30.B　31.B

　　32.E　33.D　34.D　35.C　36.D　37.B　38.C　39.E　40.A　41.E　42.C　43.B　44.E　45.A

　　46.A　47.C　48.C　49.B　50.E　51.A　52.E　53.B　54.B　55.ACDE

　　56.邻牙，骨，软组织

　　57.拔牙术中折断在牙槽窝内

　　58.遗留在牙槽窝中时间较久。牙周膜，牙槽骨壁

　　59.半小时

　　60.48小时

　　61.钳喙，关节，钳柄

　　62.挺刃，挺杆，挺柄

　　63.直挺，弯挺，三角挺。牙挺，根挺，根尖挺

　　64.挺柄，挺杆。

　　65.清创、隔离外界刺激和促进肉芽组织生长

　　66.麻醉，分龈，上牙钳

　　67.牙槽窝的局部骨创感染，疼痛，3～4天

　　68.上颌第一、第二磨牙

　　69.8g/dl

　　70.8.88mmol/L

　　71.15分钟，24小时，3～4天，3个月

　　72.牙拔除术的适应证是相对的，在决定拔除一颗牙齿前，应当仔细地考虑这颗牙齿的功能和生理意义，因为拔除一个并非必须拔除的牙齿意味着不必要的局部组织毁坏和牙齿功能丧失。常见的拔牙适应证如下：

　　（1）牙体病。由龋病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠，不能再经牙髓治疗修复牙冠缺损者，是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根，作根管治疗。（2）根尖病。包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。（3）晚期牙周病。（4）外伤。外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者，应予拔除；前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。（5）错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙。（6）阻生牙。反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。（7）多生牙。影响美观，位置不正或引起创伤及疾病的多生牙。（8）治疗需要。因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙；位于肿瘤放射区为预防发生并发症而需要拔除的牙。（9）乳牙。影响恒牙正常替换的滞留乳牙。（10）病灶牙。当患牙为局部疾患，如间隙感染、骨髓炎、颌骨囊肿等的致病原因时；或疑为某些全身疾患，如风湿病、肾炎、眼病等的致病原因时，可予以拔除。