三、问答题（共39分）

　　1.简述糖在龋病发生的作用

　　答：（1）糖酵解产酸，糖被口腔内细菌利用，代谢产生各种有机酸，酸长期堆积并作用于牙菌斑与牙釉质界面，造成牙齿脱矿，产生龋损。

　　（2）合成细胞外水不溶性多糖。糖在细菌的作用下可合成细胞外水不溶性多糖参与牙菌斑形成过程，为细菌在牙面的粘附提供条件。

　　（3）合成细胞内多糖和水溶性细胞外多糖，保持牙菌内细菌对糖利用的持续性，尤其是当外源性糖供给不足时。

　　（4）为细菌的新陈代谢活动提供能量。

　　2.根管扩锉的目的、常用方法与常见差错

　　答：扩锉目的：

　　（1）扩大成形管腔

　　（2）去除感染组织

　　常用方法：

　　（1）逐步后退法

　　（2）逐步深入法

　　常见差错

　　（1）器械折断

　　（2）形成台阶

　　（3）侧穿

　　3.如果某位患者被诊断为RAU，你还需要收集哪方面的病史以确定其患有BD的可能。

　　（1）外生殖器是否出现复发性的巨型溃疡？

　　（2）眼睛是否出现病变如眼球前段病变、眼球后段病变等？

　　（3）皮肤是否出现损害如结节性红斑、痤疮、科布内现象、皮肤针刺反应阳性等？

　　（4）是否出现其他系统性疾病如关节疾病、心血管系统疾病、消化呼吸系统疾病、中枢神经系统病变等？

　　4.请简述成人牙周炎的临床特点。

　　答：（1）牙龈的特点：a.颜色，暗红、鲜红；b.形态、质的、水肿、质的松；c.牙龈组织退缩

　　（2）牙周袋的形成，可伴发脓性分泌物和探诊出血

　　（3）附着丧失

　　（4）牙槽骨吸收：a.牙齿松动和移位；b.牙周萎缩造成食物嵌塞、过敏、根面龋；c.急性牙周脓肿；d.逆行性牙髓炎