一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（1-4题共用题干）

　　患儿，男性，2岁，右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。

　　1．手术所采用的麻醉方法最合适的是

　　A．局部麻醉

　　B．氯胺酮分离麻醉

　　C．针刺麻醉加局麻

　　D．气管内插管麻醉

　　E．静脉麻醉

　　2．采用的修复方法可能是

　　A．半后推术

　　B．改良兰氏两瓣术

　　C．三瓣术

　　D．四瓣术

　　E．咽后壁瓣术

　　3．腭裂术中凿断翼钩的目的是

　　A．松弛腭帆张肌的张力

　　B．松弛腭帆提肌的张力

　　C．松弛咽上缩肌的张力

　　D．松弛腭舌肌的张力

　　E．松弛咽腭肌的张力

　　4．腭裂术后出现腭瘘，最常见的部位在

　　A．牙槽嵴部

　　B．硬腭前部

　　C．软硬腭交界处

　　D．软腭部

　　E．悬雍垂部

　　正确答案：1．D；2．B；3．A；4．C

　　（5-8题共用题干）

　　新生儿，诊断为单侧完全性唇裂合并单侧完全性腭裂，同时伴有鼻部畸形。

　　5．最先实施的手术治疗是

　　A．新生儿正畸

　　B．牙槽突植骨术

　　C．唇裂整复术

　　D．腭裂整复术

　　E．颌骨正畸术

　　6．腭裂的正畸治疗应开始于

　　A．新生儿无牙期

　　B．乳恒牙交替期

　　C．恒牙期

　　D．腭裂整复术后

　　E．唇裂整复术后

　　7．何时行鼻部畸形手术修复

　　A．行唇裂整复术时同时修复鼻部畸形

　　B．行腭裂整复术时同时修复鼻部畸形

　　C．4～6岁时

　　D．13岁左右

　　E．20岁左右

　　8．何时进行语音治疗

　　A．2岁

　　B．3岁

　　C．4岁

　　D．患儿能与医师配合时

　　E．患儿上小学后

　　正确答案：5．C；6．A；7．D；8．D

　　（9-13题共用题干）

　　患者，男性，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。

　　9．该患者应诊断为

　　A．三叉神经第Ⅰ支痛

　　B．三叉神经第Ⅱ支痛

　　C．三叉神经第Ⅲ支痛

　　D．三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E．三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　10．根据患者的病情下列哪种治疗方案最佳

　　A．加大卡马西平剂量

　　B．2％普鲁卡因三叉神经病变支封闭

　　C．95％乙醇三叉神经病变支封闭

　　D．行三叉神经病变支神经撕脱术

　　E．行三叉神经病变支射频电凝术

　　11．如果治疗不当，患者疼痛无法控制，常用手搓面部，可能出现

　　A．皮肤潮红

　　B．皮肤光亮

　　C．皮肤粗糙、色素沉着

　　D．皮肤破溃

　　E．皮肤色素斑增多

　　12．如行神经撕脱术应行

　　A．眶下神经撕脱术

　　B．上颌神经撕脱术

　　C．下颌神经撕脱术

　　D．舌神经加颊神经撕脱术

　　E．眶下神经加下牙槽神经撕脱术

　　13．如行射频控温热凝术，温度应控制在

　　A．40～50℃维持5～6分钟

　　B．50～60℃维持3～5分钟

　　C．60～80℃维持3～5分钟

　　D．80～85℃维持2～5分钟

　　E．85～90℃维持1～2分钟

　　正确答案：9．E；10．E；11．C；12．E；13．C

　　（14-15题共用题干）

　　患者女性，上唇部肿胀疼痛4天伴全身发热。检查体温37．5℃，上唇肿胀明显，局部发痒，跳痛，可见多个脓头。

　　14．此部位感染易引发海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因为

　　A．面静脉无静脉瓣

　　B．血运丰富

　　C．上唇运动较多

　　D．局部皮脂腺丰富

　　E．细菌毒力强

　　15．此患者局部处理的正确方法为

　　A．挤出脓头

　　B．切开引流

　　C．药物湿敷