(五)二氧化碳结合力(CO2 CP)
[参考值]
22—31mmol/L.
[临床意义]
CO2 CP是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量。
1.降低 ①代谢性酸中毒:如休克、饥饿、糖尿病酮症酸中毒等酸性物质生成过多,急、慢性肾功能不全致酸性物质排泄减少,严重腹泻、肠瘘、十二指肠引流等碱性物质丢失过多。②呼吸性碱中毒:脑出血、脑炎、支气管哮喘、癔病等因换气过度,使CO:排出过多。
2.增高 ①代谢性碱中毒:急性胃炎、幽门梗阻、胃痉挛、妊娠等原因引起剧烈呕吐,使胃酸大量丢失致CO2 CP增高。②呼吸性酸中毒:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、广泛性肺纤维化、慢性肺心病等所致通气或换气功能障碍,均可引起CO2 CP增高。
(六)血沉(ESR)
[参考值]
男<15mm/第一小时;女<20mm/第一小时。
[临床意义]
1.生理性增快 经期、妊娠、分娩、老年人、饭后等可轻微增快。
2.病理性增快 ①炎症、结核病、风湿热、风湿性关节炎、心肌炎等。②严重组织损伤及坏死:如大手术、大面积烧伤、心肌梗死等。③恶性肿瘤、白血病等。④高球蛋白血症等。⑤各种贫血。⑥高胆固醇血症。
3.减慢 意义较小,见于各种原因引起的血液浓缩、真性红细胞增多症等。
[思考题]
1.试述血清钾检验的参考值及其临床意义。
2.试述血清钠检验的参考值及其临床意义。
3.试述血清氯检验的参考值及其临床意义。
4.试述空腹血糖检验的参考值及其临床意义。
5.试述二氧化碳结合力检验的参考值及其临床意义6.试述血沉检验的参考值及其临床意义。