患者，男性，30岁。左颌下肿胀半年，有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突人口底，口底粘膜呈淡蓝色

　　72．该患者要明确诊断。首先应作哪项检查

　　A．细针吸细胞学检查

　　B．CT

　　C．颌下腺造影

　　D．拍颌下腺侧位片

　　E．穿刺液检查

　　73．该患者最有可能的诊断为

　　A．慢性颌下腺炎

　　B．囊性水瘤

　　C．皮样囊肿

　　D．舌下腺囊肿口外型

　　E．鳃裂囊肿

　　74．如行穿刺检查，其穿刺物可能为

　　A．棕色清亮液体

　　B．蛋清样可拉丝液体

　　C．粘稠乳白色液体

　　D．豆渣样物

　　E．脓液

　　正确答案：72．E；73．D；74．B

　　（75-78题共用题干）

　　患者，女性，58岁。左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散。触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝

　　75．该患者最有可能的诊断是

　　A．腮腺混合瘤

　　B．腮腺粘液表皮样癌

　　C．腮腺腺样囊性癌

　　D．腮腺区结核

　　E．慢性阻塞性腮腺炎

　　76．进一步检查，以下哪项对该患者最不恰当

　　A．细针吸细胞学检查

　　B．CT

　　C．腮腺造影

　　D．切取组织活检术

　　E．拍胸片

　　77．这种肿瘤不易

　　A．血行转移

　　B．直接侵犯邻近淋巴结

　　C．区域淋巴结转移

　　D．沿血管、神经束生长

　　E．侵犯面神经

　　78．该患者如行手术治疗，应选择

　　A．腮腺肿物剜除术

　　B．腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术

　　C．腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术

　　D．腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术

　　E．腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术

　　正确答案：75．C；76．D；77．C；78．C