1.与慢性根尖周炎鉴别：慢性根尖周炎的牙龈常常可见有来自患牙根尖的窦道口;牙髓坏死的患牙根尖牙龈无窦道口。

　　2.x线片显示;慢性根尖周炎患牙x线片一般都有根尖周骨质影像密度减低或根周膜影像模糊、增宽等明显改变;牙髓坏死x线片显示患牙根尖周影像无明显异常。