白血病是一种恶性血液病，在白血病中发生牙龈肿大者，最常见的是急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病，也可见于急性淋巴细胞白血病，患者常因牙龈肿胀出血而首先就诊于口腔科。不少白血病患者是在尚未出现其他明显的自觉症状时，首先由口腔科医师发现的，这就需要口腔医师能正确鉴别，早期诊断，避免误诊。

　　白血病时的牙龈肿大可波及牙间乳头、边缘龈和附着龈。牙龈颜色苍白或暗红发绀，组织松软而脆弱，表面光滑，牙龈肿胀常为全口性，且可盖住部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积，加之大量不成熟白细胞浸润积聚，末梢血管栓塞，使龈缘处组织坏死溃疡和假膜覆盖，状如坏死性龈炎，严重者坏死范围广泛。有口臭，牙龈有明显的出血倾向，龈缘常有渗血，且不易止住，牙龈和口腔黏膜上可见出血点或淤斑。患者常因牙龈肿胀出血不止或坏死疼痛而首先到口腔科就诊。及时检查血象有助于诊断！严重的患者还可出现口腔黏膜的坏死或剧烈的牙痛、发热、局部淋巴结肿大以及疲乏、贫血等症状。