多于正常牙类、牙数以外的额外牙常被称为额外牙(supernumeraryteeth)。
(一)病因
由于牙源性上皮活性亢进,牙板过度增殖而发生的第三次牙蕾;或是牙板断裂时,脱落的上皮细胞过度增殖;或恒牙胚分裂而形成的。与发育缺陷或遗传有关。一曲综合征如Gardner综合征、口一面一指综合征伴有额外牙。腭裂儿童发病率也较高。
(二)临床表现
混合牙列多见,数目一个或多个。好发于上颌中切牙之间,前牙区多见。额外牙可以萌出于口腔内,也可以埋伏阻生,牙轴倾斜或倒置。其形态变异较大,多数呈圆锥形,其次为结节形,也有与正常牙形态相似的。额外牙主要对恒牙的发育和萌出方向造成影响。有的与正常牙融合形成含牙囊肿,有的造成邻牙牙根吸收。
(三)治疗
拍摄X线片确定额外牙的数目和位置,评估其对恒牙列的影响;拔除已经萌出的额外牙。不产生病理变化的埋伏额外牙可不处理。影响恒牙萌出的额外牙可以手术拔除。