成年人正畸治疗与青少年相比有很大不同，这是由于成年人生长发育已经完成，颌面部骨缝已变为骨性融合，可塑性很低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，增加了正畸治疗的难度。

与青少年比较，成年人正畸更为复杂、成年人的错颌畸形常伴随有其它口腔疾患，如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根。在开始正畸治疗前，要全面控制牙体牙周疾病，拆除口内修复体，否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。