第三节,龋病的分类
一,按发病情况和进展速度分类:
急性龋:多见于儿童和青年,病变进行快,数月形成龋洞;病变颜色较浅;质地软而且湿润,因此也叫湿性龋,该龋易引起牙髓感染。急性龋中有一种类型,多数牙在短期内同时患龋,又称猛性龋,也叫猖獗龋,常见于面颌及颈部接受放射治疗的患者,也称放射性龋,还有舍格伦综合症的患者,以及一些全身严重疾病的患者,也可能发生猛性龋。
慢性龋:一般的龋病属于这种类型,进展慢,龋坏组织染色深,呈黑褐色,病变组织较干硬,所以又称干性龋。龋病发展到一定阶段,由于环境发生变化,隐蔽部位开放,原有致病条件发生变化,龋病不再进行,但损害仍然保持原状,称为静止龋。
继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或材料与牙体不密合,留有小缝隙,或原有的病变组织未除净,这些可能形成致病条件,再发生龋病,称继发龋。
二,按损害的解剖部位分类
按牙面解剖形态可以将龋分为若干类型,如窝沟龋、平滑面龋、根面龋等。根面龋大多从釉质表明开始,但也有从牙骨质或牙本质表明进入。这种类型的龋损主要发生于牙龈退缩、根面外露的老年人牙列。
三,按病变深度分类:
根据病变深度分为浅龋、中龋和深龋。