1.除去腐质
磨去无基釉质,用锐利挖匙或球钻轻轻地去净腐质。
去净腐质的标准:硬度、颜色、龋蚀检知液。
去净腐质的要求:总原则要求去净(清创原则)。
年轻恒牙急性龋时,近牙髓处的软化牙本质可保留,待患牙经盖髓治疗而修复性牙本质形成后(4~8周),再继续治疗。
2.冲洗窝洞
用接近体温的生理盐水缓慢地冲洗窝洞。
3.隔湿,消毒
消毒棉卷隔湿+吸唾器,或橡皮障隔湿,用75%乙醇棉球拭擦窝洞,消毒棉球擦干,禁止用气枪吹干。
4.置盖髓剂
在近髓处或露髓创面上敷适量盖髓剂。
5.暂封窝洞
用氧化锌丁香油糊膏暂封窝洞,适当压力压贴密封。
6.永久充填
术后2周,如果无任何症状,且牙髓活力正常者,则除去大部分暂封剂,垫底后作永久充填。