1)胃肠道反应：最为常见。口服可直接刺激胃黏膜，引起上腹不适、恶心、呕吐。较大剂量口服(抗风湿治疗)可引起胃溃疡及无痛性胃出血，原有溃疡病者，症状加重。
2)加重出血倾向：阿司匹林使血液不易凝固，出血时间延长。大剂量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向。
3)水杨酸反应：剂量过大(5g/d)时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退，总称为水杨酸反应，是水杨酸类中毒的表现。
4)过敏反应：少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克。某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”。
5)瑞夷综合征：在儿童感染病毒性疾病使用，偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征(瑞夷综合征)。
6)对肾脏的影响：阿司匹林在少数人可引起水肿、多尿等肾小管功能受损的症状。
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