4.达到恢复正常牙体、牙列的外形及功能

　　5.保持应有的强度及稳定性

　　6.确保牙体组织的健康及修复体的质量

　　（三）牙体预备前的准备

　　1.口腔检查：了解牙齿正常解剖形态及牙列形态以及牙齿磨耗情况

　　2.牙的位置、形态，牙列情况：检查患者牙体解剖形态、牙列、牙髓状态

　　3.牙体预备与牙髓健康

　　4.修复体与牙龈组织健康

　　5.器械准备

　　（四）牙体预备的注意事项

　　去除病变

　　就位与聚合度的关系

　　修复体的空间适宜，不宜过大或过小

　　加强修复体固位力，加辅助固位形

　　调磨对牙合过长牙及错位牙

　　（五）前牙的牙体预备

　　1.切缘预备：

　　（1）切缘作一约2mm的引导沟

　　（2）根据引导沟均匀磨除2mm间隙，注意不要磨除过多

　　（3）切端切面磨成45o斜面，由唇侧向舌侧倾斜，利于下前牙前伸运动

　　2.唇面预备：

　　（1）以钻针为标准，作一1mm的引导沟

　　（2）根据引导沟深度将唇面均匀磨除1.5mm

　　3.邻面预备：

　　（1）去除邻面倒凹

　　（2）邻面向切端聚合2-5o

　　4.舌面预备：

　　（1）颈1/3磨除0.3-0.5mm，中1/3磨除1mm，切端磨除1-1.5mm

　　（2）按舌侧外形均匀磨除

　　（3）颈袖的形成

　　5.颈缘预备：

　　（1）先缩龈，将缩龈线压入龈沟内几分钟，或使用缩龈膏、缩龈剂

　　（2）唇侧颈缘形成135°肩台，肩台宽1.0mm

　　（3）台阶形成多位于龈缘下，美观

　　6.牙体预备后精修：

　　目的：

　　（1）将边缘嵴及轴面、舌、邻、唇面尖锐的尖、嵴磨除

　　（2）注意肩台和各面的关系

　　（六）后牙牙体预备

　　1.邻面预备：去除倒凹，保持向牙合方聚合，深度由去除倒凹而定

　　2.颊舌面预备：主要是去除倒凹，聚合度为2-5o，保持牙冠外形

　　3.牙合面预备：以引导沟为标准，并根据牙合面解剖形态均匀磨除2mm左右

　　4.颈部肩台预备：颊侧预备1mm左右肩台

　　5.修整：细的金刚砂针精修磨除尖锐尖、嵴

　　（七）牙体预备后基牙的保护：

　　1.活髓牙预备后可涂布保护剂

　　2.暂时冠修复：直接法或间接法制作

　　作用：保护基牙，阻断外界刺激

　　保持预备后间隙及基牙的稳定

　　暂时恢复患牙的美观及部分的咀嚼功能

　　作为烤瓷修复体参考

　　维持牙龈正常的张力

　　八、比色与选色

　　比色板选色时注意以下几点：

　　选色者无色觉缺陷，最好由病人及其家属、医生等2-3人共同选色，直至病人满意；

　　必须除去牙齿表面上的软垢、牙石、色素，在清洁的牙面上选色；

　　在自然光线下选色，不能用光源照射；

　　快速扫描，凝视时间不宜超过5s，以眼的直接感觉为最佳；

　　患者最好不要穿明亮色的衣服或涂抹口红；

　　被选色牙一定要保持湿润。

　　九、试冠

　　1.试戴金属基底冠：铸件质量合格，铸件厚度均匀，就位后密合性能良好，预留瓷层间隙均匀一致，金瓷结合部位置正确，外形光滑圆润无应力集中区

　　2.烤瓷冠的试戴和修形：外形自然，边缘密合，邻接关系良好，咬合关系良好。

　　3.上釉后的烤瓷冠试戴：同上

　　十常见问题的预防及处理

　　（一）比色及色彩问题

　　（二）瓷裂问题

　　（三）牙髓问题

　　（四）形态问题

　　（五）龈缘问题

　　（六）龈染色问题

　　（七）金属基底材料与外形

　　（八）牙体预备问题