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2010口腔执业医师考试辅导:牙隐裂的诊断

www.zige365.com 2010-5-17 16:11:54 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是引起牙痛的原因之一。由于临床上比较多见,而裂纹又容易被忽略,故临床医师应给予足够的注意。隐裂牙发生于上颌磨牙最多,其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。第一磨牙又明显多于第二磨牙,尤其近中腭尖更易发生,此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作牙尖,承担着最大的力,且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系。上颌磨牙虽有斜嵴,由于磨耗不均的高陡牙尖和紧密的咬合关系,也易在合面的近中或远中窝沟处,两颊尖或两舌尖之间的沟裂处发生隐裂。

  1.病史:常有咀嚼不适或咬合痛症状。

  2.临床表现:多发生于双尖牙和磨牙,以上颌第一磨牙最多见。仔细观察可发现浅黑或深棕色隐裂线,可能横贯牙的面,也可能只在邻近边缘处查见。隐裂部位咬棉签或啊诊时常有痛感。

  3.辅助检查:用碘酊或龙胆紫可使裂纹变得清晰。冷测试在隐裂处较为敏感。

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