实验证明,激光具防龋功能。将激光照射后的离体牙置于脱矿液中,SEM示致龋物质不能渗透釉质;激光照射区牙釉质无脱矿,非照射区有脱矿。
激光防龋的可能机理为:
(1)激光能够改变釉质晶体结构,提高抗酸性,降低可溶性,从而使脱矿降低。用激光照射釉质后,再用酸处理表面,SEM观察:表面呈不规则的熔融,粗糙度下降,而非常规的酸蚀模式,反应了激光的抗酸性。
(2)激光的热效应能够直接杀灭变形链球菌。
(3)激光照射使牙釉质、牙本质表面熔融,导致窝沟点隙或牙本质小管封闭。
(4)激光照射可促进牙本质表面对氟的吸收。
激光去除窝沟龋时,不影响牙髓健康。60mJ、20Hz的能量设置即能去除窝沟龋,这也是治疗牙本质过敏的常用能量。龋坏部位的色素有助于吸收激光能量,正常牙釉质吸收能量较少。