1.先充填糊剂
①手用器械充填:用光滑髓针卷成棉捻,将氧化锌丁香油糊剂涂擦于根管壁,然后取下棉捻,用光滑髓针蘸糊剂,顺时针方向旋转推进导人根管,贴管壁直线方向将光滑髓针抽出,重复上述操作直至糊剂不再进人根管为止;
②机用器械充填:选用较主牙胶尖细1~2型号的螺旋充填器蘸满糊剂,插人根管内达工作长度后抽出3~4mm后,再启动手机顺时针方向旋转,可见糊剂迅速进入根管,然后停机,将螺旋充填器贴一侧管壁轻抽出。重复上述操作到糊剂不再进人根管为止。
2.充填牙胶尖
糊剂充填完成后,将已消毒及标记好的主牙胶尖蘸上少许糊剂后,插人根管达冠部参照点标记处。如果主牙胶尖周围的宅隙较大,可用测压充填法填人数根辅助牙胶尖:选用较主牙胶尖小2~3型号的根管充填测压器,沿主牙胶尖一侧插入并向周围推挤出间隙后取出,立即插入相应型号的牙胶尖。重复上述操作直至填满根管。
3.截去多余牙胶尖
用烧热的水门汀充填器将牙胶尖齐根管口处切断,然后用干棉球向根尖方向压挤根管口,用暂封剂封闭窝洞。