3.4基牙唇侧边缘线即便牙龈位置稍稍有些不同,冠边缘外形也应与对侧的龈缘或者釉一牙骨质交界线相似。基牙唇侧完成线外形从根本上讲应该与釉一牙骨质交界线的形态相似,这是因为在健康牙周组织CEJ的形状与牙槽骨边缘的形状是相似的。这样也容易防止冠修复后发生牙龈退缩。同样,唇侧边缘线形成时与对侧同名牙牙跟缘形态相似,也是很重要的,因为这样可保证得到与唇侧连续一致的与牙槽骨骨顶相似的完成线形状。龈缘下冠边缘应与牙根保持连续性,不能形成隆突,当然,冠边缘必须要与肩台完全密合。
3.5酿缘下冠外形冠外形在龈缘下至龈缘边缘区域呈自然生理状(组织支持外形或轮廓)。所谓自然生理状冠边缘指牙冠边缘外形可呈一定的隆突状,隆突程度以其对牙龈产生的压力不超过生理限度为标准。为了关闭邻间隙的黑孔间隙,邻面牙冠隆起会对邻间隙牙龈乳头产生压力,引起变形。代表技术即所谓“半桥体技术”,指冠从牙根移行向上呈“S”形隆起,在生理范围内压迫龈乳头,并关闭邻间隙黑孔。
4.实现生理性牙冠修复目的的临床注意事项
为了达到修复体与口腔内软硬组织良性相容的目的,在修复的全过程中都应遵守生物学修复的原则。
4.1良好的牙体预备是实现生物修复的基础;4.2修复过程中龈缘的合理处理是实现目标的关键;4.3准确印模技术是成功的重要链接;4.4必须注意修复体的外部形态及轮廓;4.5生物学修复的实例。